воскресенье, 10 февраля 2013 г.

неотложка при приступе бронхиальной астмы

I ст. — легкая. Одышка умеренная при физической нагрузке, цианоз носогубного треугольника, кожные покровы бледно­розовые, тахикардия, АД в норме.

Степени дыхательной недостаточности

Клинические признаки дыхательной недостаточности: одышка — учащенное, затрудненное дыхание с участием вспомогательной мускулатуры (втяжение межреберных промежутков, мышц диафрагмы, западение яремной, над­- и подключичных ямок, грудины, кивательные движения головой в такт дыханию, напряжение, раздувание и дрожание крыльев носа), тахипноэ, цианоз кожи и слизистых оболочек, изменения со стороны сердечно­-сосудистой системы — тахикардия, повышение АД, которые в тяжелом состоянии сменяются брадикардией и гипотензией, поражение ЦНС (беспокойство, возбуждение, заторможенность, вялость, спутанное сознание, судороги, кома).

Острая дыхательная недостаточность — это нарушение внешнего дыхания, при котором легкие не способны обеспечить нормальный газообмен, в результате чего уменьшается количество кислорода в крови (гипоксемия) и тканях, накапливается углекислота (гиперкапния).

Острая дыхательная недостаточность

Во время подготовки к занятию необходимо ознакомиться с основными теоретическими вопросами из рекомендованной литературы, дополнительных материалов (приложения 1, 2).

Ориентировочная основа деятельности

4. Тактика оказания неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы и астматическом статусе.

3. Тактика оказания неотложной помощи при стенозирующем ларинготрахеите.

2. Клинические признаки острой дыхательной недостаточности в зависимости от степени тяжести.

1. Этиология и патофизиология острой дыхательной недостаточности.

Теоретические вопросы

Содержание обучения

Конкретная цель. На основании жалоб, анамнеза заболевания, данных объективного обследования определить основные признаки дыхательной недостаточности, провести дифференциальную диагнос­тику, оказать необходимую помощь.

Общая цель. Усовершенствовать знания и умения по вопросам диагностики и оказания неотложной помощи при острой дыхательной недостаточности, стенозирующем ларинготрахеите и приступе бронхиальной астмы.

Актуальность темы. Заболевания органов дыхания занимают ведущее место в структуре заболеваемости детей раннего возраста. Они выступают основной или конкурирующей причиной смерти детей первых лет жизни. Дыхательная недостаточность, болезни органов дыхания являются наиболее частой причиной поступления детей в отделение интенсивной терапии и реанимации. Все это свидетельствует о важности проблемы, необходимости улучшения методов диагностики, лечения и профилактики бронхолегочных заболеваний.

РезюмеПроводит: кафедра педиатрии факультета интернатуры и последипломного образования Донецкого национального медицинского университета им. М. Горького (заведующая кафедрой профессор Нагорная Н.В.) Рекомендован: педиатрам, анестезиологам-реаниматологам, врачам скорой помощи, семейным врачам

Симпозиум: «Острая дыхательная недостаточность»

Газета «Новости медицины и фармации» 8 (362) 2011

Симпозиум: «Острая дыхательная недостаточность»: версия для печати | Интернет-издание "Новости медицины и фармации"

надпись слова кроссворд примеры

P.S. Если вам нравится читать мои статьи вы можете подписаться на оповещение по электронной почте о выходе новых статей на этом блоге:

У меня есть перед глазами живой пример — блоггер Александр Бобрин. Он не пошел по пути Остапа Бендера или Романа Абрамовича. Бобрин выбрал более сложный и тернистый путь, требующий много сил и времени — путь блоггера. Идея его проста, понятна и я желаю ему удачи. Статьи блога посвящены созданию сайта в интернете, его продвижению и заработке на этом сайте с помощью рекламы. Всего за один год, Бобрин добился посещаемости вновь созданного блога в 1000 человек в сутки. У рекламодателя Александра Бобрина тоже есть реферальная программа.PСотни начинающих сайтостроителей находят множество полезной информации на блоге и становятся его постоянными читателями. Кто-то читает потому, что ему просто интересно — личность Александра раскрывается в формате блога, а кто-то приходит за практической информацией. Затем, небольшая часть читателей — сайтостроителей наконец-то достигает минимального порога посещаемости своих детищ для начала заработка на рекламе. Некоторые из этой части регистрируются по реферальным ссылкам Александра. А дальше рефералы продолжают развитие своих проектов и их доходы от рекламы растут. Реферальные отчисления рекламодателя Александру растут вместе с доходами его читателей. Пусть пока это не очень серьезные суммы (если верить финстрипу), но они имеют постоянную тенденцию к росту. С удовольствием наблюдаю за развитием вышеупомянутого блога и подозреваю, что с таким усердием этот блоггер убежит от бедности гораздо раньше чем я

а морально — это как ?

Про деньги из воздуха получаемые через интернет — целая куча объявлений, статей, сайтов. Врут, спросите вы ? Врут — отвечу я. Но какой смысл этого вранья ? Какая выгода писать мотивирующие статьи о торговле валютой на Forex? А смысл простой — вокруг много дилинговых центров. То есть организаций, которые принимают ставки на изменение цены той или иной валюты. Я не буду говорить здесь о механизме заработка дилинговых центров, скажу лишь, что заработок зависит от количества обращаемой денежной массы, а та , в свою очередь — от числа клиентов. Для того, чтобы увеличить число клиентов — у многих центров есть реферальная программа. То есть, с потраченных денег клиента, который зарегистрировался в дилинговом центре по реферальной ссылке участника рефпрограммы маленький процент достается и этому участнику. Если привлекаемых клиентов много — то участник рефпрограммы получает постоянный доход из дилингового центра и сам-то игрой в торговлю валютой не занимается. Рано или поздно проигрывают все.

интернет — может быть воздухом ?

В вышеупомянутой байке кое-кто за «нетрудовые доходы» мог реально попасть в места лишения свободы, но не попал. Не попал, потому что существующая вокруг мораль была за нарушителя закона, потому что всем от этого было хорошо. Бывает и наоборот, когда все законно, но не дружит с моралью. Как пример — занял у друга денег в долг, а деньги положил на вклад, через месяц получил проценты, а деньги вернул другу (аморально и осуждаемо). Или как один американский студент, который подал объявление что вышлет за один доллар отчеканенный в металле портрет президента. Тем, кто прислал доллар — студент выслал по металлическому центу с барельефом президента на обратной стороне, всех надул — зато, говорят, обогатился (закон не нарушил, но пользы никому не принес).

аморально, но законно

Правильно, думаете… Проехал по всем ближайшим деревням с печным отоплением и объявил о возможности дешево дров напилить. А что значит дешево ? Дык этот хитрец просеку на части разделил и право на рубку леса в каждой части определял деревенским за денюжку малую. Все довольными остались. Крестьяне — дешевыми дровами, а дембеля — быстрым и успешным окончанием «дембельского аккорда». А чтобы волки были сыты и овцы целы — вырученные деньги были поделены между офицерами, солдатами, которые оставались служить и теми — кто увольнялся домой.

В давние советские времена, служба в рядах советской армии заканчивалась «дембельским аккордом». У меня тоже был свой «дембельский аккорд», но сегодня я не о нем. «Дембельским аккордом» именовалась полезная и чаще хозяйственная работа, которая поручалась солдату перед окончанием службы. Мол, как закончишь работу — подавай документы и валяй домой на дембель. Ну и поручили десятку солдат просеку в лесу вырубить под прокладку кабеля. Убиться можно было бы на этой работе. Спасло воздушноденежное мышление будущего миллиардера. Как вы думаете, что он придумал ?

собственно байка

Как правило, путь к деньгам из воздуха находится на лезвии ножа между законом и моралью. Для того, чтобы найти этот путь нужно сформировать мышление, подобное Остапу Бендеру или Роману Абрамовичу. Кстати, а чего это я известного миллиардера вспомнил ? Да слышал я о нем байку, как он на дембель уходил из рядов советской армии… Может это и не правда, но продаю, как говорится, за что купил (услышал).

воздушно-денежная мораль

Смешной заголовок, правда ? Сегодня 11 января 2013 года, я решил поделиться с вами, дорогие мои читатели, своими мыслями на тему : как получают деньги из воздуха ? Конечно я не верю в старика Хоттабыча и понимаю, что в буквальном смысле денег из воздуха не бывает. Но ведь это образное выражение, которое подразумевает что деньги получены без особых вложений физического труда и материалов.

Опубликовано автором

Если Вы работаете с утра до вечера, то Вам некогда зарабатывать деньги

Бегство от бедности… | Если Вы работаете с утра до вечера, то Вам некогда зарабатывать деньги

реал мадрид остров

Знаменитый футбольный клуб Реал Мадрид недавно раскрыл свои планы по разработке проекта, именованного «Остров-курорт Мадридского Реала», при участии руководства Эмиратов Рас-эль-Хайма. Инвестиции размером в 1 миллиард долларов должны вылиться в эксклюзивные виллы, пятизвездочный отель, парк развлечений, музей клуба Реал и первый в мире стадион, одной стороной открытый морю. «Остров-курорт Мадридского Реала станет значительным туристическим и спортивным центром высокого уровня. Этот экстраординарный комплекс должен привлечь миллионы людей, находящихся в поисках качественного отдыха. Строительство комплекса станет большим шагом в направлении усиления спортивной школы на Среднем Востоке и Азии», – пояснил президент мадридского Реала Флорентино Перес. Остров, спроектированный J+H Boiffils, будет выполнен в виде эмблемы клуба и должен принять первых посетителей в 2015, в год своего открытия.

1 комментарийПросмотров: 6 710

Грандиозный архитектурный проект футбольного клуба «Реал Мадрид» стоимостью 1 миллиард долларов

Главной целью проекта является создание и развитие интеллектуального информационного ресурса об интерьерах и архитектуре со всего мира.

Poshouse - интерьер, дизайн, архитектура

Архитектурный проект ФК "Реал Мадрид" стоимостью 1 миллиард долларов |

изготовители срубов в башкирии

    КАЛУЖСКАЯ область

    ИВАНОВСКАЯ область

    ВОРОНЕЖСКАЯ область

    ВЛАДИМИРСКАЯ область

    БРЯНСКАЯ область

    БЕЛГОРОДСКАЯ область

    МОСКОВСКАЯ область

ЦЕНТРАЛЬНЫЙ федеральный округ

    ПСКОВСКАЯ область

    НОВГОРОДСКАЯ область

    МУРМАНСКАЯ область

    ЛЕНИНГРАДСКАЯ область

    КАЛИНИНГРАДСКАЯ область

    ВОЛОГОДСКАЯ область

    АРХАНГЕЛЬСКАЯ область

    Республика КОМИ

    Республика КАРЕЛИЯ

СЕВЕРО-ЗАПАДНЫЙ федеральный округ

Выберите регион, из которого следует отображать фирмы и товары

Дома, коттеджи, срубы, бани

как промыть систему отопления самому

7. Далее все секции радиатора перенести в ванну и под большим напором воды промыть их. После этого, высушить весь радиатор и установить его на свое прежнее место. Обязательно следует обработать все стыки, которые не должны протекать во время отопительного сезона.

6. Если же необходимо промыть радиаторы отопления в квартире, то такую работу следует проводить до наступления отопительного периода. Убедившись, что краны стояка перекрыты, следует снять радиатор и разделить батарею на отдельные секции.

5. Помимо данного способа, применяется еще методPпневмогидроимпульсионнойPочистки отопительной системы при помощи специально пистолета «тайфун». Используется этот способ только для точечной очистки водопроводных труб, радиаторов и канализационных систем. Хорош он тем, что его можно применять даже в отопительный сезон.

4. Далее необходимо закрыть кран и отключить компрессор. В место подключения компрессора следует присоединить шланг, а его другой конец вывести за пределы дома. После этого следует резко открыть кран спуска воды и сбросить всю воду. Данную процедуру надо проводить до тех пор, пока не пойдет из шланга чистая вода.

3. После этого включаем компрессор и, когда давление будет в 2,5 атмосфер, следует открыть кран между отопительной системой и компрессором. Затем следует накачать давление, но уже до 10 атмосфер, поскольку такой показатель является тестовым для промывки всей отопительной системы.

2. Итак, для этого понадобится отвод, который вставляется в обратный трубопровод и используется, обычно, для слива воды из отопительной системы. К данному патрубку необходимо подключить компрессор, при этом вся система должна быть закрыта, если она открыта, можно поставить заглушку в расширительном баке.

1. Перед тем, как начать работы по самостоятельной промывке отопительной системы следует знать, что такую работу можно провести только в домах с автономным отоплением, поскольку эту работу в квартире нельзя сделать.

Несомненно, основные требования к системе отопления это долговечность и надежность их. Вместе с тем, чтобы это было так, следует регулярно, по мере необходимости, проводить работы по поддержанию отопительной системы в рабочем состоянии, поскольку трубы и батареи со временем могут засориться, в них будет образовываться накипь и различные отложения. Поэтому, довольно часто перед потребителями встает вопрос о том, как промыть систему отопления, чтобы она и в дальнейшем исправно служила, принося в дом тепло.

Как промыть систему отопления?

Как промыть систему отопления? | Отопление дома

отели св конст и елена

Тур на Св. Константин и Елену прекрасно подойдет любителям как спокойного, так и активного отдыха, и надолго запомнится красотой и богатством природы Болгарии.

Бальнеологические центры в отелях предлагают различные лечебные программы и процедуры: грязелечение, талассотерапию, ароматерапию, лечебные ванны, массаж и фитнес, бассейны с минеральной водой.

Кроме этого, Св. Константин и Елена остается лечебным курортом.

На суше любители активного отдыха тоже не заскучают – к их услугам теннисные корты, прокат велосипедов, футбол, верховая езда.

На пляже Св. Константина и Елены можно найти все возможные водные развлечения: виндсерфинг, водные лыжи, дайвинг, водный мотоцикл.

Курорт активно развивается, к каждому сезону появляются новые гостиницы, рестораны и дискотеки, реконструируются существующие отели, обновляется инфраструктура.

Выбор отелей на курорте Св. Константин и Елена очень широкий: от роскошных гостиниц 4* и 5* до более демократичных 3* и 2*, есть также отели 1* для самого экономичного отдыха.

Смешанный лес не дает пробраться сюда изматывающей летней жаре, средняя температура воздуха летом – +23°C...+28°C, морская вода прогревается до +23°C...+25°C.

Климат на Св. Константине и Елене мягкий, с большим количеством солнечных часов летом.

Курорт давно облюбовали рыбаки любители дайвинга – их привлекает изрезанная береговая линия, маленькие бухточки и крутые каменные утесы.

Вдоль берега ведет панорамная набережная, а к пляжу спускаются лестницы.

Территория курорта Святые Константин и Елена – это живописный старый парк, поросший кипарисами, смоковницами, лилиями, лимонными деревьями, тихий залив, песчаные пляжи с мелким кварцевым песком и целебные минеральные источники.

Когда-то окрестности монастыря были самым любимым местом отдыха у жителей Варны: комнаты снимали в самом монастыре и в летних домиках, расположенных в лесу. Слава бальнеологического курорта быстро разнеслась за пределы Болгарии, первыми иностранными туристами здесь стали чехи, поляки и немцы.

Сейчас от монастыря сохранилась лишь часовня, наполовину находящаяся под землей, но регулярные церковные службы проходят до сих пор.

История этого болгарского курорта началась 100 лет назад, в 1908 году, с образования бальнеологического центра, а активное строительство – в 1948 г. До 1993 года курорт назывался Дружба. Своим нынешним необычным названием курорт обязан женскому монастырю Святого Константина и Елены, построенного в этих местах в XVII веке.

Св. Константин и Елена – старейший курорт на черноморском побережье Болгарии, расположенный в 8 км от города Варна.

Св.Константин и Елена

» » » Св.Константин и Елена

Молдова, м.Бельцы, ул. М.Витязул, 52/2

Св.Константин и Елена

неотложка в татарстане

МедицинаАкушер-гинеколог Ахмад Халед Аль-Аккуми спасает новорожденных в отдаленных районах республикиАхмад Халед Аль-Аккуми - акушер-гинеколог Перинатального центра Республиканской клинической больницы. Ахмад Халедович - обычно так, на русский манер, к нему обращаются пациенты и коллеги. В любую непогоду, в дождь и снег, он летит на вертолете в самые отдаленные районы республики, чтобы оказать срочную помощь беременным женщинам с серьезной патологией. ВИЗИТКААхмад Халед АЛЬ-АККУМИ, акушер-гинеколог акушерского физиологического отделения Перинатального центра РКБРодился 20 августа 1974 года в городе Халба на севере Ливана. В 1992году поступил на курсы русского языка, через год сдал вступительныеэкзамены в КГМИ (КГМУ), зачислен на лечфак. 1999-2003 годы - ординатураКГМУ на кафедре акушерства и гинекологии 1. 2004-2006 годы -акушер-гинеколог, медицинский эксперт в страховой компании в городеХалба. С апреля 2007 года - акушер-гинеколог Перинатального центра РКБ.Женат, воспитывает двух дочерей - Амину и Ясмин, сына Суляймана.Ахмад, дети рождаются и тебя не ждут36-летнего Ахмада Халеда я встретила у входа в Перинатальный центр. Открытое лицо, приветливый взгляд, добрые карие глаза. Мягким голосом с едва уловимым акцентом он пригласил следовать за ним. Быстрыми шагами, чуть ли не бегом, мы углублялись внутрь стерильного родильного отделения, пересекая один за другим бесконечно длинные коридоры. - Времени у врача всегда мало! - обернувшись, замечает араб. - Дети, когда рождаются, никого не ждут! Ахмад, вас послал ко мне сам Господь Бог! - В акушерстве каждый случай по-своему уникален, нет типовых моментов, - объясняет по ходу движения доктор. - Но существует и ряд определенных классических правил, от которых ни в коем случае нельзя отходить. Рождение ребенка - процесс особенный для нас, а для женщины тем более. А если учитывать нашу специализацию - неотложная скорая помощь для спасения жизни женщины и ее будущего ребенка, это привносит в нашу работу еще больше ответственности и напряжения. Но все же один случай из врачебной практики Ахмад Халедович запомнил на всю жизнь. В 2008 году, когда руководство направило его в Камское Устье, на его долю выпала серьезная операция. Привезли пациентку, у которой начались третьи роды. Ребенок появился на свет здоровым, но у матери обнаружилось плотное прикрепление плаценты, вследствие чего открылось сильное кровотечение. В таких случаях, вздыхает араб, акушеры-гинекологи вынуждены удалять матку. - Представляете, как трудно сообщить об этом женщине?! - разводит руками врач. - К тому же из-за возникшего кровотечения мы не могли отправить роженицу в Казань. Я объяснил ей объем и сложности операции, но она настаивала, чтобы оперировал именно я. Такое доверие очень тронуло, ведь больная видела меня впервые в жизни. - Я начал готовить все необходимое для этой операции, которая является одной из сложных в нашей практике: на матке располагается большое количество кровеносных сосудов, и их ранение может вызвать обильное кровотечение. Но, слава Богу, все обошлось, женщина осталась жива и здорова. Никогда не забуду тех слов, которые она сказала, когда отошла от наркоза: «Ахмад, я знаю, вас послал ко мне сам Господь Бог»! Она призналась, что прониклась доверием ко мне, как только увидела. Ахмад, когда вы дежурите, я сплю спокойно! Когда я попросила врача-ливанца рассказать о каждодневном труде, он даже растерялся: - О себе говорить как-то неудобно! Но все же на ум приходят слова заведующей нашего отделения, которая всегда мне говорит: «Ахмад, когда ты дежуришь, я сплю спокойно». Такое признание от Светланы Владимировны Губайдуллиной - опытнейшего специалиста своего дела - дорогого стоит. Она считает, что я справляюсь с поставленной задачей. А задачи перед нами, врачами акушерами-гинекологами Перинатального центра, стоят достаточно сложные: со всей республики поступают больные с самыми тяжелыми патологиями. Поэтому часто мы имеем дело с нетипичными случаями, среди них - серьезные сердечно-сосудистые заболевания, варикозное расширение вен и образование тромбофлебитов, нарушение свертываемости крови Перед врачами встает сложный выбор: либо позволить женщине самой родить, либо сделать кесарево сечение. С одной стороны, я обеими руками за рождение ребенка естественным путем, это хорошо и для матери, и для ее малыша, но с другой - существует масса противопоказаний, при которых пациентка не может самостоятельно рожать. Кесарево сечение мы делаем в крайних случаях, когда встает угроза жизни матери или младенца. Поэтому каждый конкретный случай заставляет оперативно думать и быстро принимать правильные решения, от которых зависит жизнь двух людей. В среднем на одном дежурстве ливанец принимает от четырех до пяти родов, делает от одной до трех операций. Регулярные дежурства: ночные, по выходным и в праздничные дни. Ежедневные консультации, осмотр больных, ведь в обязанности акушеров-гинекологов Перинатального центра входит еще и обследование пациенток на наличие каких-либо заболеваний. - Каждой женщине необходимо доступно объяснить, ч

Выпуск 1 (014) 2011 г. / Неотложка из Ливана для рожениц из Татарстана

Журнал Наш дом - Татарстан

Неотложка из Ливана для рожениц из Татарстана

Неотложка из Ливана для рожениц из Татарстана - Выпуск 1 (014) 2011 г. - Журнал Наш дом - Татарстан